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核桃承氣湯

整理:梓兒

 柳員外夫人秋紅於產後常有暈眩、夢魘驚醒並昏迷不醒,心急的他,請來大夫為妻醫治。

 大夫:「*******口乾燥而渴,此為陰。是內蘊積血,當下之。」「此乃熱血**於陰,故生眩暈之症。今用利尿之法,排其熱氣。」「此症無妨,待我用核桃承氣湯下其熱血,血瘀自然清除。」

 聽他說了一大堆醫論,聽了我都暈了,但還是讓我從書上找來核桃承氣湯的劑方。看完此藥劑後,發現編劇的確不是在唬人的呢!真的很適合大夫所診斷的症狀。

活血祛瘀:桃仁承氣湯                                         《傷寒論》
〔組成〕桃仁三錢、大黃四錢、桂枝二錢、炙甘草二錢、芒硝二錢後下
〔功用〕破血逐瘀。
〔主治〕下焦蓄血,少腹脤滿,大便色黑,小便自利,發熱煩渴,甚則譫語如狂。
〔方證剖析〕
少腹脤滿 桃仁-破血行瘀
大便色黑 下焦蓄血 大黃-攻下逐瘀 破血逐瘀
小便自利 桂枝-溫通血脈
發熱煩渴 瘀熱上沖 芒硝-軟堅消結攻下
譫語如狂 甘草-調和諸藥
〔按語〕
本方為治療瘀血內結,下焦蓄血證的主方。方中桃仁、大黃相配合破血逐瘀,是本方的主藥。桂枝通血脈,芒硝軟堅助下,甘草緩和諸藥之峻烈。適用於婦女血瘀經閉,或產後惡露不下,少腹堅痛,或用跌打損傷,瘀血停積,疼痛不能轉側等證。若疼痛重者,可加蒲黃、五靈脂;兼有氣滯者,可加青皮、香附、木香等理氣藥。